Jak prawidłowo wykorzystać raport zdrowotny GKV

Jak otrzymać raport zdrowotny GKV (niemieckiej ustawowej kasy chorych) — i co z nim zrobić?

Dotyczy prawa niemieckiego: kasy chorych przygotowują na wniosek zanonimizowany raport zdrowotny dla firm — jako świadczenie z zakresu promocji zdrowia w miejscu pracy (§ 20b SGB V), bez roszczenia prawnego firmy. Wymagana jest minimalna liczba ubezpieczonych w zakładzie, którą każda kasa ustala sama ze względu na ochronę danych (np. 50). Raport pokazuje wskaźnik absencji, grupy diagnoz i strukturę wieku — i jest kluczowym źródłem danych dla Państwa rocznego planu WHP.

Struktura typowego raportu zdrowotnego GKV

Sekcja	Treść	Wykorzystanie w WHP	Wskazówka RODO
Wskaźnik absencji chorobowej	Dni niezdolności do pracy na 100 ubezpieczonych, porównanie rok do roku, porównanie branżowe	Podstawa benchmarku do prezentacji dla zarządu: „Gdzie jesteśmy?”	Dane zagregowane — brak możliwości wnioskowania o pojedynczych osobach
Grupy diagnoz (ICD-10)	Najczęstsze diagnozy wg dni absencji i częstości (np. M = układ mięśniowo-szkieletowy, F = psychika)	Wyznaczanie obszarów działania: wysoki udział M → program ergonomiczny	Przestrzegać zasad anonimizacji kasy — raport nie pokazuje małej liczby przypadków
Analiza struktury wiekowej	Rozkład dni absencji wg grup wiekowych	Identyfikacja zagrożonych grup do ukierunkowanej prewencji	Brak odniesienia do osób — wyłącznie dane grup wiekowych
Krótko- vs. długoterminowa absencja	Absencja wg czasu trwania (<3 dni, 3–6 dni, >6 tygodni)	Długotrwała absencja sygnalizuje potrzebę BEM; przy wielu krótkich absencjach warto sprawdzić przyczyny w środowisku pracy	W pełni zanonimizowane
Porównanie międzyzakładowe (benchmark)	Państwa wskaźnik absencji vs. branża, region, średnia GKV	Pomoc w priorytetyzacji: gdzie jest rzeczywista potrzeba działania?	Zewnętrzne wartości referencyjne — bez odniesienia do firmy

Czym jest raport zdrowotny GKV — i kto go otrzymuje?

Raport zdrowotny GKV to zanonimizowana analiza danych o niezdolności do pracy Państwa pracowników, którą ustawowa kasa chorych przygotowuje na wniosek. Podstawą prawną jest § 20b SGB V: w ramach promocji zdrowia w miejscu pracy kasy chorych badają sytuację zdrowotną w zakładzie — raport jest kluczowym narzędziem tego badania. Nie daje on firmie roszczenia prawnego.

Ustawowe minimum nie istnieje. Każda kasa ze względu na ochronę danych sama ustala, ilu jej ubezpieczonych musi pracować w zakładzie — w Mobil Krankenkasse i IKK Südwest jest to 50. Liczy się nie cała załoga, lecz tylko pracownicy ubezpieczeni w danej kasie. W firmie zatrudniającej 120 osób z trzema głównymi kasami może się więc zdarzyć, że tylko jedna kasa osiągnie swoje minimum i dostarczy raport — pozostałe nie.

Czy Państwa pracownicy są ubezpieczeni w kilku kasach? W takim razie należy zamówić raport w każdej kasie osobno. Większość dużych kas (AOK, Barmer, TK, DAK, sieć BKK) dostarcza raport rutynowo. Mniejsze kasy robią to na wyraźny wniosek. Nie potrzebują Państwo umowy WHP ani stałej współpracy z kasą — raport jest od tego niezależny.

Jak złożyć wniosek o raport?

Osobą kontaktową jest zawsze doradca ds. klientów biznesowych lub przedstawiciel ds. WHP danej kasy, a nie punkty obsługi dla osób prywatnych. Większość dużych kas ma własny portal „dla firm” lub infolinię dla przedsiębiorstw.

Co należy podać: nazwę firmy, numer zakładu (Betriebsnummer, nadawany przez Federalną Agencję Pracy), okres (zwykle miniony rok kalendarzowy) oraz nazwisko osoby odpowiedzialnej za WHP. Niektóre kasy na życzenie dostarczają także dane kwartalne.

Opracowanie trwa w zależności od kasy kilka tygodni, a dane roczne są dostępne dopiero wtedy, gdy dane o niezdolności do pracy za poprzedni rok są kompletne. Dlatego warto zamówić raport za poprzedni rok na początku roku i zapytać kasę o termin dostarczenia — wtedy dane będą dostępne na czas do planowania działań.

AOK: portal dla firm „AOK-Business” lub bezpośredni e-mail do doradcy ds. klientów firmowych
Barmer: portal „Betriebliches Gesundheitsmanagement”, kontakt przez serwis dla klientów firmowych
Techniker Krankenkasse: zespół TK-Gesundheitsmanagement, formularz online dla firm
DAK-Gesundheit: dział klientów biznesowych z ofertą serwisową WHP
Związek BKK: bezpośrednio przez właściwą kasę zakładową

Jak prawidłowo czytać dane o absencji chorobowej?

Zawsze w porównaniu: częstym błędem przy odczycie raportu jest patrzenie na własny wskaźnik absencji w oderwaniu od kontekstu. Wskaźnik 5,2% brzmi wysoko — ale jeśli średnia branżowa wynosi 6,1%, Państwa firma jest w rzeczywistości obciążona poniżej średniej. Kluczowe jest porównanie.

Trzy najważniejsze wymiary porównania to: (1) trend czasowy — czy Państwa wskaźnik absencji wzrósł w ciągu ostatnich trzech lat? (2) branża — jak Państwa wynik wypada na tle średniej branżowej kasy? (3) region — czy istnieją regionalne czynniki szczególne (np. fale grypy, lokalne uwarunkowania)?

Dni absencji i przypadki absencji mówią o czymś innym: liczne krótkie przypadki (1–3 dni) mogą wskazywać na obciążenia w środowisku pracy, kwestie związane z kierowaniem lub fale infekcji. Nieliczne długie przypadki (>6 tygodni) sygnalizują poważne schorzenia — i potrzebę BEM zgodnie z § 167 ust. 2 SGB IX. Oba wymagają innych działań.

Co grupy diagnoz mówią o odpowiednich działaniach WHP?

Grupy diagnoz w formacie ICD-10 są strategicznym rdzeniem raportu. Pokazują, które schorzenia powodują najwięcej dni absencji. Wśród ubezpieczonych DAK-Gesundheit w 2025 roku na czele były choroby układu oddechowego (J, 378 dni absencji na 100 ubezpieczonych), zaburzenia psychiczne (F, 366) i choroby układu mięśniowo-szkieletowego (M, 347) (raport zdrowotny DAK, komunikat prasowy z 20.01.2026); do tego dochodzą choroby zakaźne (A/B).

Wnioski są bezpośrednie: dominacja grupy M → priorytet dla obszaru ergonomii i ruchu. Wysokie wartości F → szkolenia dla kadry kierowniczej, ocena ryzyka psychospołecznego (§ 5 ArbSchG), prewencja stresu. Wysokie wartości J zimą → akcje szczepień, jakość powietrza w pomieszczeniach.

Dla Państwa zespołu sterującego wytyczne GKV zalecają (faza analizy, rozdz. 6.3.3): wyniki raportu zdrowotnego ocenia się wspólnie w zespole sterującym — nie tylko w dziale HR. Udział pracowników lub ich wybranej reprezentacji jest ponadto warunkiem wsparcia ze strony kas (rozdz. 6.2.2), a w sprawach zasad ochrony zdrowia rada zakładowa ma prawo współdecydowania (§ 87 ust. 1 pkt 7 BetrVG).

Co wolno robić z danymi — a czego nie?

Raport zdrowotny GKV zawiera wyłącznie dane zanonimizowane — to warunek, pod którym kasa chorych może go w ogóle udostępnić (art. 9 RODO chroni dane zdrowotne jako szczególną kategorię danych osobowych). Mogą Państwo wykorzystywać dane do planowania działań w firmie i prezentacji dla zarządu.

Czego nie wolno: wyciągać wniosków dotyczących pojedynczych osób ani próbować łączyć danych z innymi wewnętrznymi źródłami w sposób umożliwiający identyfikację konkretnych osób. Niedopuszczalne jest też przechowywanie w niezabezpieczonych systemach lub przekazywanie zewnętrznym dostawcom bez umowy powierzenia przetwarzania danych (AVV zgodnie z art. 28 RODO).

Praktyczna zasada dla prezentacji w zespole sterującym: dane zagregowane na poziomie działu należy pokazywać tylko wtedy, gdy dział jest na tyle duży, że nikogo nie da się rozpoznać. Mniejsze jednostki mogą de facto umożliwiać identyfikację pojedynczych osób — to narusza ochronę danych, nawet jeśli nie znają Państwo samych diagnoz.

Dlaczego warto łączyć raport GKV z własnymi danymi HR?

Sam raport GKV nie daje pełnego obrazu — obejmuje tylko ubezpieczonych danej kasy i tylko zwolnienia lekarskie, które do niej wpłynęły. Połącz go więc z własnymi zanonimizowanymi analizami HR: zagregowaną absencją chorobową (wszystkie kasy), statystyką przypadków BEM, analizą struktury wiekowej.

Takie połączenie — dane GKV plus wewnętrzne agregaty HR — to solidna podstawa analizy, tak jak opisują ją wytyczne GKV dla fazy analizy (rozdz. 6.3.3). Zgodnie z wytycznymi analiza stanu wyjściowego jest warunkiem, by kasy wsparły projekt promocji zdrowia w miejscu pracy zgodnie z § 20b SGB V (rozdz. 6.2.2) — na start wystarczy gotowość do jej przygotowania w trakcie procesu.

Jeśli chcą Państwo połączyć kilka raportów GKV (z różnych kas): z punktu widzenia ochrony danych nie stanowi to problemu, dopóki dane pozostają zagregowane na poziomie zakładu. Obraz obejmujący wszystkie kasy powstaje, gdy zanonimizowane wskaźniki łączy się z wagą według liczby ubezpieczonych w każdej kasie — samo dodawanie wskaźników daje fałszywy obraz.

Szybki test

Jaki poziom dojrzałości w promocji zdrowia ma Państwa firma?

Poziom dojrzałości pokazuje, na ile Państwa działania są już częścią ustrukturyzowanego procesu promocji zdrowia. Według niemieckiego prawa podatkowego taki proces jest jedną z dróg do tego, by działania były zwolnione z podatku do kwoty wolnej 600 € na pracownika rocznie (§ 3 nr 34 EStG) — potwierdzić to może tylko Państwa doradca podatkowy. Odpowiedź w ok. 7 minut, bez rejestracji.

Test dojrzałości (ok. 7 min)

Powiązane działania i tematy

Najważniejsze w skrócie

Uwaga: dotyczy niemieckiego prawa. Od minimalnej liczby ubezpieczonych, którą każda kasa ustala sama (np. 50), kasy przygotowują raport zdrowotny na wniosek — roszczenie prawne nie istnieje.
Warto zamówić go na początku roku za poprzedni rok i zapytać o termin dostarczenia.
Grupy diagnoz (ICD-10) pokazują, które obszary działania powinni Państwo potraktować priorytetowo.
Zawsze warto porównywać: sam wskaźnik absencji niewiele mówi — decyduje porównanie branżowe.
Sterowanie przez wewnętrzny zespół, udział pracowników lub rady zakładowej oraz analiza stanu wyjściowego są warunkami wsparcia zgodnie z wytycznymi GKV (rozdz. 6.2.2).
Należy wykorzystywać tylko dane zanonimizowane — wnioskowanie o pojedynczych osobach narusza art. 9 RODO.

Najczęstsze pytania

Od ilu pracowników otrzymam raport zdrowotny GKV?+

Ustawowy próg nie istnieje. Każda kasa ustala minimalną liczbę swoich ubezpieczonych w zakładzie (50 w Mobil Krankenkasse i IKK Südwest) — łączna liczba pracowników się nie liczy. Przy np. 80 pracownikach, z których 60 jest w kasie A, a 20 w kasie B, przy progu 50 raport dostarczy tylko kasa A.

Czy raport zdrowotny GKV coś kosztuje?+

Kasy przygotowują raport w ramach swoich świadczeń z zakresu promocji zdrowia w miejscu pracy (§ 20b SGB V); nie ma ustawowego obowiązku jego dostarczenia ani przepisów o kosztach. Warto zapytać kasę o warunki. Nie potrzebują Państwo umowy ani stałej współpracy z kasą.

Jak aktualne są dane w raporcie?+

Raporty roczne są dostępne dopiero wtedy, gdy dane o niezdolności do pracy za poprzedni rok są kompletne — kiedy dokładnie, zależy od kasy. Przy zamawianiu warto zapytać o termin dostarczenia. Niektóre kasy oferują raporty kwartalne — warto zapytać swoją osobę kontaktową w kasie.

Czy rada zakładowa może wglądać do raportu zdrowotnego GKV?+

Tak — i powinna. Zgodnie z wytycznymi GKV (rozdz. 6.2.2) udział pracowników lub ich wybranej reprezentacji jest warunkiem wsparcia działań przez kasy. Rada zakładowa nie ma odrębnego prawa wglądu do Państwa umowy z kasą, ale ma prawo współdecydowania o działaniach wynikających z wyników (§ 87 BetrVG).

Co zrobić, jeśli moja kasa nie dostarcza raportu?+

Proszę zadzwonić do doradcy klientów firmowych — nie na ogólny numer serwisowy. Nie istnieje roszczenie prawne do raportu: kasy świadczą usługi na podstawie § 20b SGB V, a firmy nie mogą dochodzić ich na drodze sądowej. Jeśli zakład nie osiąga minimum danej kasy, warto zapytać, czy kilka kas może przeprowadzić wspólną analizę — wytyczne GKV przewidują projekty współpracy kilku kas (rozdz. 6.2.2) — albo przeanalizować absencję na podstawie własnych danych HR.

Analiza danych WHP — bez chaosu w Excelu

EasyWHP analizuje Państwa dane HR w formie zagregowanej — wskaźnik absencji, strukturę wieku, fluktuację i rozkład ubezpieczonych między kasy — i odnotowuje, z jakich źródeł danych korzystają Państwo w analizie, np. z raportu zdrowotnego kasy. EasyWHP nie przechowuje diagnoz.

Bezpłatny test EasyWHP Do testu dojrzałości WHP

Źródła

Stan na: 2026-06-24. To nie jest porada prawna ani podatkowa — w konkretnym przypadku prosimy skonsultować się ze specjalistą.

Dalsza lektura

Budowa struktury WHPJak zbudować strukturę WHP, która jest uporządkowana i stwarza warunki do rozmowy z kasą chorych?Dane zdrowotne i RODOJakie dane zdrowotne może analizować dział HR — i czego zabrania RODO?Mierzenie sukcesu WHP: KPI i ROIJak mierzę sukces mojego WHP — i jak obliczam ROI dla zarządu?