Guía de Prevención: profundidad técnica

Guía de Prevención para encargados de WHP: la implementación técnica completa según el § 20b SGB V

Nota: derecho alemán. La Guía de Prevención del GKV estructura el proceso de WHP en seis pasos: preparación → uso y creación de estructuras → análisis → planificación de medidas → ejecución → evaluación. La WHP según el § 20b no necesita certificación; quien quiera financiación de una caja acuerda el proyecto con ella de antemano. El sello ZPP se aplica a los cursos del § 20.

Modelo de 6 fases de la Guía del GKV: tareas para encargados de WHP

Fase	Qué hay que hacer	Documentos más importantes
Fase 1: Preparación	Aclarar el motivo y los objetivos, obtener el mandato de la dirección, asegurar el presupuesto, conocer el procedimiento del § 20b	Mandato escrito de la dirección, aprobación del presupuesto
Fase 2: Usar y crear estructuras	Crear un comité directivo o grupo de trabajo de salud, implicar a la plantilla y al comité de empresa, incorporar a la caja y a socios externos	Acta del comité directivo, composición y responsabilidades
Fase 3: Análisis	Evaluar los resultados de gBPsych, analizar el ausentismo, solicitar el informe de salud del GKV, si procede, encuesta a empleados	Documento de análisis de necesidades con áreas de acción priorizadas
Fase 4: Planificación de medidas	Elaborar el plan de medidas y acordarlo con la caja financiadora antes de empezar, elegir proveedores (en cursos de prevención del § 20: comprobar el sello ZPP), planificar fechas	Plan de medidas con responsabilidades y plazos
Fase 5: Ejecución	Organizar el curso, llevar listas de asistencia firmadas, garantizar la protección de datos	Listas de firmas, materiales del curso, acreditación de la cualificación del instructor (en cursos del § 20: certificado ZPP)
Fase 6: Evaluación	Evaluar la tasa de participación y el feedback, comparar bajas antes/después y mediciones pre-post, trasladar los resultados a la planificación siguiente (PDCA)	Informe de evaluación para la dirección y la caja, estadística de participación, planificación del año siguiente

¿Qué deben comprobar los coordinadores de WHP antes de reservar un curso?

Los cursos de prevención según el § 20 SGB V (prevención conductual individual: actividad física, alimentación, manejo del estrés, consumo de sustancias) los revisa la Zentrale Prüfstelle Prävention (ZPP), una cooperación de las cajas. Los cursos certificados llevan el sello ZPP «Deutscher Standard Prävention» — solo para ellos reembolsa la caja a sus asegurados parte de la tarifa. Para la promoción de la salud en la empresa según el § 20b SGB V no se prevé certificación: allí la caja financia un proyecto de la empresa acordado de antemano.

Cómo comprobarlo: en un curso de prevención del § 20, pida ver el certificado ZPP o busque el curso en zentrale-pruefstelle-praevention.de. La certificación suele valer tres años (los cursos en línea, primero un año) y abarca el concepto del curso junto con la cualificación del instructor — un proveedor puede estar certificado para el curso A pero no para el B. Los coordinadores comprueban: (1) ¿Está vigente la certificación? (2) ¿Coincide el contenido con la oferta certificada? (3) ¿Imparte el curso el instructor certificado?

Qué ocurre con un curso no certificado: los asegurados no reciben reembolso de su caja según el § 20. Como componente de WHP, la misma medida puede financiarse igualmente — si forma parte de un concepto global acordado con la caja; la guía excluye de la financiación las medidas aisladas de proveedores externos. La prestación del empleador puede quedar exenta según el § 3 n.º 34 EStG si la medida se aplica dentro del proceso de promoción de la salud en la empresa — solo su asesor fiscal puede confirmarlo.

En cursos del § 20: solicitar el certificado ZPP al proveedor antes de reservar
Verificar el período de vigencia de la certificación (¿no ha vencido?)
La certificación es específica del curso, no del proveedor
Instructor del curso: el comprobante de cualificación debe incluirse en la carpeta de documentación
El deporte de rehabilitación es otra vía (prescripción médica, § 64 SGB IX) — no sustituye a los cursos de prevención ni a la WHP

¿Cómo se asigna correctamente la financiación de la caja?

Principio: las dos vías funcionan de forma distinta. En los cursos de prevención del § 20, la caja reembolsa a sus asegurados; cada caja fija importe y procedimiento en sus estatutos — AOK, TK, Barmer, DAK, etc. difieren. En la WHP según el § 20b, la caja financia a la empresa, no a la persona.

Vía del § 20 (reembolso del curso): los empleados asisten a un curso certificado por la ZPP, presentan a su caja el certificado de asistencia del proveedor (formulario modelo del GKV-Spitzenverband) y reciben el reembolso directamente. El empleador no tiene trabajo de facturación — solo se asegura de que el curso esté certificado por la ZPP.

Vía del § 20b (financiación del proyecto): la empresa acuerda de antemano con una o varias cajas qué servicios se financian. Se excluye la facturación por empleado; si participan varias cajas, se reparten su parte, p. ej. según la proporción de afiliados. Para ello la empresa no necesita los datos de la caja de cada empleado. La guía exige una aportación propia de la empresa, económica y/o de personal.

Atención: la guía limita el reembolso de cursos del § 20 a un máximo de dos cursos por asegurado y año natural; cada caja puede ser más restrictiva. Compruébelo antes de la planificación anual.

¿Qué hay que documentar para la solicitud de continuación?

La evaluación (fase 6) se descuida a menudo, aunque de ella depende que la caja siga financiando. Quien no pueda presentar una evaluación puede tener que aportar pruebas de eficacia a petición del GKV al solicitar la continuación.

Qué verifica el GKV en una nueva solicitud: ¿se actualizó el análisis de necesidades? ¿se evaluaron las medidas del año anterior? ¿la medida mostró un efecto según la comparación pre-post? El GKV no está obligado a financiar el WHP de forma permanente: puede retirar el apoyo si no se aporta una prueba de eficacia.

Métodos de medición reconocidos: comparación pre-post del ausentismo (el método más sencillo), encuesta a empleados (estandarizada, p. ej. COPSOQ o un cuestionario breve propio), comparación del informe de salud del GKV (si la caja lo entrega regularmente). Para pymes sin recursos de estadística, basta con una retroalimentación sencilla de 5 preguntas tras cada curso, documentada, evaluada e incluida en el informe de evaluación.

Encuesta previa antes de iniciar la medida (registrar la línea base)
Encuesta posterior 3 a 6 meses después de la medida (medir el efecto)
Comparar el ausentismo del año anterior con el año en curso (normalizado por equivalentes a tiempo completo)
Conservar los formularios de retroalimentación del curso (satisfacción, utilidad percibida)
Reunir todo en un informe anual, aunque sean solo 3 páginas

Medidas y temas relacionados

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre el § 20 SGB V (prevención primaria) y el § 20b SGB V (WHP)?+

El § 20 SGB V financia cursos de prevención individuales — los empleados como particulares. Los cursos los subvenciona la caja de cada persona (p. ej. un curso de espalda en un gimnasio). El § 20b SGB V es la promoción de la salud en la empresa — el empleador impulsa una medida y la caja la financia como proyecto de la empresa. La diferencia está en el responsable: § 20 = individual, § 20b = colectivo en la empresa. La certificación de la Zentrale Prüfstelle Prävention solo existe para los cursos del § 20; para el § 20b no se prevé. Para los coordinadores de WHP, la norma relevante es el § 20b (derecho alemán).

¿Puede la caja subvencionar cursos en línea?+

Sí, como curso de prevención según el § 20 SGB V — si la ZPP ha certificado la oferta digital. Los cursos digitales se certifican por separado, no automáticamente por la certificación presencial del proveedor; los cursos en línea y programas de autoaprendizaje, primero por un año. Cada caja decide qué formatos reembolsa. En un proyecto de WHP según el § 20b, los servicios pueden apoyarse digitalmente — allí no se prevé certificación.

¿Quién paga el subsidio del GKV: la caja de salud o el empleador?+

En los cursos de prevención del § 20, la caja reembolsa a sus asegurados parte de la tarifa; los empleados presentan la solicitud ellos mismos. En la WHP según el § 20b, la caja financia el proyecto de la empresa acordado de antemano; la empresa aporta recursos propios. El empleador no tiene derecho a esta financiación — es socio del proyecto de la caja.

¿Cómo se organiza la financiación de las cajas para 100 empleados con 8 cajas distintas?+

Para la WHP según el § 20b: contactar con una caja en la que esté asegurada parte de la plantilla (o con la oficina regional de coordinación de WHP) y acordar el proyecto de antemano. Otras cajas pueden sumarse como proyecto de cooperación y repartirse la parte, p. ej. según la proporción de afiliados — no se factura por persona. Para los cursos de prevención del § 20, cada asegurado presenta la solicitud a su propia caja; cada caja fija el importe en sus estatutos. En ninguna de las dos vías tiene el empleador que facturar a ocho cajas.

¿Qué es el ciclo PDCA en el contexto del WHP?+

PDCA = Plan–Do–Check–Act. En la WHP: Plan = análisis + planificación de medidas (fases 3–4). Do = ejecución de las medidas (fase 5). Check = evaluación del efecto (fase 6). Act = ajuste para el año siguiente (vuelta a la preparación y el análisis). La Guía de Prevención del GKV es en esencia un modelo PDCA: quien lo interioriza entiende por qué la evaluación no es una obligación burocrática, sino el núcleo de una WHP eficaz a largo plazo.

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Fuentes

Actualizado: 2026-10-15. No constituye asesoramiento legal ni fiscal — consulte cada caso con un profesional.

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